Санкт-Петербург, ул. Миргородская, д.3

 

Правила внутреннего распорядка для пациентов

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

  1. 1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов СПб ГБУЗ «КИБ им. С.П. Боткина» (далее — Правила) — это регламент, определяющий порядок обращения пациента в инфекционный стационар, госпитализации и выписки, права и обязанности пациента, правила поведения в стационаре, осуществление выдачи справок, выписок из медицинской документации учреждением здравоохранения и распространяющий свое действие на всех пациентов, находящихся в стационаре, а также обращающихся за медицинской помощью.
  2. 1.2. Правила внутреннего распорядка для пациентов больницы включают:
    • порядок обращения пациента;
    • порядок госпитализации и выписки пациента;
    • права и обязанности пациента;
    • правила поведения пациентов и их законных представителей в стационаре;
    • порядок разрешения конфликтных ситуаций между больницей и пациентом;
    • порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
    • порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;
    • время работы больницы и её должностных лиц;
  3. 1.3. Правила внутреннего распорядка больницы обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в данном учреждении.
  4. 1.4. С правилами пациент либо его законный представитель знакомятся под роспись в медицинской документации.

Глава 2. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА

  1. 2.1. В СПб ГБУЗ «КИБ им. С.П. Боткина» оказывается стационарная медицинская помощь.
  2. 2.2. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
  3. 2.3. В случае самостоятельного обращения граждан либо доставлении их в учреждение по экстренным показаниям, врачом приёмного отделения больницы оказывается необходимая неотложная и первая медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации
  4. 2.4. В случае обращения в стационар пациента с инфекционным заболеванием и установления первичного диагноза инфекционного заболевания или подозрения на таковое, для предупреждения распространения инфекции, пациент госпитализируется в стационар. При отказе от госпитализации, если состояние пациента позволяет, он может быть отправлен домой, при этом передается активное извещение в поликлинику по месту жительства.
  5. 2.5. На инфекционных больных подается экстренное извещение в ФГУЗ «Центр эпидемиологии и гигиены в г.Санкт-Петербург» (форма 060/у)
  6. 2.6. Иностранным гражданам в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (острое заболевание, последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь иностранным гражданам оказывается в объёме необходимом для устранения угрозы жизни и/или снятия острой боли.
  7. 2.7. После выхода из указанных состояний иностранным гражданам, не имеющим полиса ОМС, медицинская помощь оказывается на платной основе.

Глава 3. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА

  1. 3.1. Госпитализация пациентов производится в возрасте от 18 лет и осуществляется в следующих формах:
    • по экстренным показаниям (круглосуточно);
    • в порядке перевода из других ЛПУ (круглосуточно);
    • самостоятельное обращение больных (круглосуточно).
  2. 3.2. Госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования.
  3. 3.3. Госпитализация пациентов может осуществляться за счет средств добровольного медицинского страхования (ДМС) при наличии договора на оказание медицинских услуг между страховой организацией и больницей. Информация о наличии договоров, объемах и видах медицинской помощи пациентам по линии ДМС предоставляется в отделения работниками отделения платных услуг.
  4. 3.4. Прием больных в стационар производится круглосуточно.
  5. 3.5. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.
  6. 3.6. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствии, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
  7. 3.7. Медицинское вмешательство без согласия гражданина или иного законного представителя допускается (ст.20 п.9 ФЗ РФ №323-ФЗ):
    • если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить волю или отсутствуют законные представители;
    • в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
    • в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
    • в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления)
  8. 3.8. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
  9. 3.9. При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под подпись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.
  10. 3.10. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному экстренную медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
  11. 3.11. Выписка производится ежедневно лечащим врачом, согласно МЭС, по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:
    • при выздоровлении или улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
    • при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
    • по письменному требованию пациента, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.
  12. 3.12. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.
  13. 3.13. В случае самовольного ухода больного из стационара выписка выдается после получения всех анализов из лаборатории.
  14. 3.14. В случае доставки в стационар больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.

Глава 4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

  1. 4.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
    • уважительное и гуманное отношение со стороны работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
    • получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
    • обследование, лечение и нахождение в больнице в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
    • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами, если таковое не препятствует диагностическому процессу;
    • перевод к другому лечащему врачу с учетом согласия соответствующего врача;
    • добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
    • отказ от оказания (прекращения) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
    • обращение с жалобой к должностным лицам больницы, а также к должностным лицам вышестоящей организации, в суд или страховую компанию.
    • сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
    • получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
  2. 4.2. Пациент обязан:
    • принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
    • своевременно обращаться за медицинской помощью;
    • уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
    • предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
    • своевременно и точно выполнять медицинские предписания;
    • сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
    • соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов больницы;
    • бережно относиться к имуществу больницы;
    • за оставленные без присмотра вещи пациентов (законных представителей) администрация ответственности не несёт.
  3. 4.3. Категорически запрещается:
    • проносить и употреблять спиртные напитки, наркотические средства, токсические вещества и т.п.;
    • принимать лекарственные препараты, не назначенные лечащим врачом
    • проносить недозволенные и скоропортящиеся продукты;
    • курение табака на территории больницы (крыльце, в фойе, лестничных площадках, коридорах, палатах, туалетах);
    • азартные игры;
    • использование электронагревательных приборов, плиток, кипятильников, утюгов, телевизоров;
    • покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур, в период тихого часа и ночного отдыха;
    • покидать самовольно территорию больницы;
    • посещение пациентов в других палатах отделения, пациентов других отделений учреждения;
    • громко разговаривать, шуметь, ругаться, хлопать дверьми;
    • пользоваться бельём и подушками свободных коек в палате;
    • бросать марлю, вату, бумагу и прочее в унитазы и раковины;
    • сидеть на подоконниках, переговариваться через окно, кормить птиц, животных и т.п.;
    • хранить в палатах верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;
    • включать освещение, телевизор, громко разговаривать по телефону во время, предназначенное для сна и отдыха;
  4. 4.4. За нарушение правил внутреннего распорядка пациенты подлежат выписке из стационара с указанием в листке нетрудоспособности. Нарушением считается:
    • грубое или неуважительное отношение к персоналу;
    • неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
    • несоблюдение требований и рекомендаций врача и медсестёр;
    • приём лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
    • самовольное оставление учреждения до завершения курса лечения;
    • употребление алкоголя, наркотических средств, курение в стационаре;
    • нарушение настоящих Правил.
  5. 4.5. Распорядок дня в отделениях
06:00–08:00 Подъём, измерение температуры, утренний туалет, сдача анализов, обследования
09:00–10:00 Завтрак
10:00–12:00 Обход врача
12:00–14:00 Процедуры
13:30–14:30 Обед
15:00–17:00 Тихий час (сон, отдых)
17:00–18:00 Процедуры
17:30–18:30 Ужин
19:00–21:00 Отдых
21:30–22:30 Процедуры
21:30–22:00 Подготовка ко сну, гигиенические процедуры
00:00–00:30 Процедуры (по назначению)
22:00–06:00 Ночной отдых
  1. 4.6. Дни беседы с лечащим врачом (на специализированных отделениях проводятся с 13.00 до 14.00 часов):
Отделение №Дни недели
3 вторник
4 вторник, четверг
5 вторник, четверг
6 вторник, среда
7 понедельник, четверг
8 понедельник, четверг
10 среда
16 пятница
17 вторник, четверг
18 вторник, четверг
19 среда
20 вторник, среда
21 вторник, четверг
23 среда
24 вторник
25 вторник
26 среда
27 среда
28 вторник, четверг
29 вторник, четверг
ОРИТ, ОРИТ-22 ежедневно

Глава 5. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ БОЛЬНИЦЕЙ И ПАЦИЕНТОМ

  1. 5.1. В случае нарушения прав пациента, он (его законный представитель) может обращаться с жалобой непосредственно к заведующему отделением, заместителю главного врача по медицинской части или главному врачу больницы, вышестоящую организацию, страховую компанию и в суд в порядке, установленном действующим законодательством.

Глава 6. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ

  1. 6.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведённого лечения и возможных осложнениях.
  2. 6.2. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством

Глава 7. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ

  1. 7.1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации, регламентировано действующим законодательством.
  2. 7.2. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011г. № 624н.

Глава 8. ВРЕМЯ РАБОТЫ БОЛЬНИЦЫ И ЕЁ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ

  1. 8.1. Режим работы больницы круглосуточный.
  2. 8.2. Соблюдение распорядка дня, установленного в конкретном отделении стационара, является обязательным для всех пациентов и их законных представителей.
  3. 8.3. По вопросам организации медицинской помощи в учреждении можно обращаться к заместителям главного врача по медицинской части, и непосредственно к главному врачу больницы.